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阿婷是北京市女子监狱民警李瑶监管的班组中“最不稳定”的一名精神病犯。2017年，阿婷杀害了自己的亲生女儿并自首，因犯故意杀人罪入狱。经司法鉴定机构鉴定，阿婷患有双向情感障碍，即存在躁狂与抑郁相交替发作的情况。

正因如此，李瑶向《方圆》记者介绍，精神病监区的民警通常有更大的监管责任与压力。

阻止“反复性”犯错

在监舍中，阿婷经常因为不起眼的小事与同班组的成员发生矛盾与争吵。一次，阿婷和同班组的罪犯一起洗衣服，她请求旁边的罪犯帮忙拧干衣物。对方只是耽搁了一会儿，阿婷便情绪失控，开始大喊大骂。

还有一次，阿婷请同班组的罪犯帮忙画画。对方只是没有立即满足她的心愿，阿婷就抑制不住地开始发脾气。若不是被民警及时制止，阿婷还要用手中的塑料杯子砸对方。

“每一次发生类似的事情，民警都会对她进行教育谈话。而每次谈话她都能很快认错，然后不久后再犯。同时，她还习惯用‘我是精神病，我有证明’的说辞来搪塞民警。”李瑶告诉《方圆》记者。

2020年3月，李瑶成为阿婷的管班民警后，便将阿婷当作了自己的“重点关注对象”。此后，李瑶几乎每周都要和阿婷谈话，希望引导她找到自己的问题并加以改正。在这过程中，李瑶也了解了阿婷的成长经历。

原来在阿婷小的时候，她的父母就离异了，她跟随母亲和继父一起生活，阿婷的继父经常打骂她。长大后，阿婷的婚姻也不幸福，她经常和丈夫吵架，两人之间也会拳脚相向。“她还说，之所以会亲手杀死女儿，是因为她觉得自己的家庭很不幸，她也没办法给女儿正常的生活，想杀人之后再自杀。”

“每当生活中遇到困难，阿婷第一时间想到的就是用暴力手段解决问题。”李瑶意识到，阿婷缺乏正确处理并解决问题的能力，重塑她面对问题的思维方式，培养她解决问题的能力是改造的重点。

一天，阿婷又因为“旁边的罪犯不小心碰了她一下”这种琐事大发脾气。这一次，李瑶在对阿婷进行教育后，向阿婷抛出了这样一个问题：“假设你去超市买水，货架上的水只剩下最后一瓶了。当你准备拿取它的时候，它却被另外一个人先拿走了，你会怎么办？”

“我会骂她，跟她抢水。因为这瓶水是我先看见的。”阿婷不假思索地给出了回答。

“如果是我，我会换一家商店去买水。这样既避免了冲突，又解决了我口渴的问题。”李瑶如此说道。

让李瑶感到高兴的是，这样一个小例子，却让阿婷印象深刻。“后来，她总是和我提及这个例子，跟我说‘原来还有这样的解决方式’。”李瑶觉得，这代表着阿婷开始接受别人的建议并学会反思自己了。

阿婷也的确发生了积极的改变。她曾告诉李瑶，自己之所以感到后悔，不是因为她杀了人，而是因为杀人让她失去了自由。最近一段时间，阿婷会跟李瑶讨论说，如果当时她不用暴力手段解决问题，而是换一种方法，女儿应该已经上小学了，她也不会失去自由。

为了帮助阿婷更高效地改正自身问题，2021年末，李瑶还指导阿婷列出了一个“问题清单”，让她亲手用笔写下她身上的毛病，每改掉一个毛病就可以对应划掉一项。如今，劳动、学习和生活等5大类问题以及40多项细化问题整齐、清楚地排列在阿婷的“问题清单”上，其中不少问题已经被划掉了。

“与普通罪犯相比，精神病犯更难从根本上改正自己的毛病和错误。因此，针对不同罪犯的特性，实施不同的改造方法，进而引导她们克服‘反复性’犯错是改造的关键。”李瑶说。

建立信任感

在北京市女子监狱，精神病犯每天都按规定保持着规律的作息，也要进行劳动改造。只是与普通罪犯相比，精神病犯的工作内容会更简单。

“精神病犯的劳动任务以制作手工艺品为主，这些工作任务相对轻松，又没有危险性，精神病犯能够很快上手。”李瑶表示，颜色鲜艳的手工艺品能安抚精神病犯的情绪，当精神病犯看到自己的劳动成果时，她们也会收获满满的成就感。

为了控制病情，精神病犯每日都要按医嘱服用药物。“发药”便成了精神病监区民警每日的“必修课”。李瑶说，“发药”也要严格遵守监区内的规定，按照“送药到手、服药到口、咽下才走、吐了再补”的口诀来进行，“这样做，一是确保罪犯按时服药治病，二是为了避免罪犯做出偷藏药品等举动”。

2022年8月，李瑶在情绪管理微课堂上给罪犯授课。（图片来源：受访者供图）

除日常的劳动改造外，李瑶还会指导精神病犯开展一些针对性的课程训练，帮助其释放压力、平稳情绪。“比如，我会带领班组成员进行‘正念训练’，就是通过静坐、冥想等方式让罪犯将注意力集中在当下的时刻，带领她们关注当下、感受当下，帮助她们从负面思维的桎梏中解脱出来并学会控制情绪。有时，我们还会为罪犯开一些情绪管理课程。”李瑶说。

除此之外，按照规定，李瑶还会与监区内的罪犯谈话，从而及时了解她们的思想动态，全面掌握她们的改造情况。

小娜是一个经常做出“怪异”举动的精神病犯。2019年，小娜因犯故意杀人罪入狱。经司法鉴定机构鉴定，小娜患有抑郁症。2020年3月，李瑶正式成为小娜所在班组的管班民警。

没过多久，李瑶就注意到，小娜有时候会和班组内的其他成员说一些不着边际的话。有些时候，小娜又会变得很孤僻，不愿意与班组的成员来往。此外，李瑶还发现，小娜的日记中时不时会出现“我很孤独，只想自己一个人待着”等消极话语。

小娜起伏不定的情绪也影响到了她改造的积极性。为了引导小娜配合改造，李瑶经常与她谈话，想要加深对她的了解。

然而，一开始，小娜并不愿意和李瑶说太多，只敷衍地应对每次的谈话，频频表示自己的状态很好，与人相处也没有问题。但李瑶能感受到小娜既听不进去别人说的话，却又渴望与人沟通。可以说，处在一种矛盾的状态中。

“这时候，我能做的就是保持平和的态度，为她提供一个有安全感的倾诉环境，逐渐让罪犯信任我。”

渐渐地，小娜向李瑶吐露了心声，从向李瑶抱怨自己的孤独、无助开始，一直讲到了自己的原生家庭和成长经历。

原来，从小娜童年时期开始，小娜的父亲就对她给予了很高的期望和严厉的管教。而小娜也经常因为达不到父亲的要求而感到压力很大。在这种高压环境下，小娜就更想博取他人的关注，通过他人的认可来证明自己。

了解了小娜的经历后，李瑶便开始“对症下药”。

小娜喜欢唱歌，李瑶就鼓励她积极参加监区内的文艺活动；小娜还擅长折纸，李瑶就告诉她可以参加监区内的折纸课程。如今，小娜会主动参加监狱举办的文艺活动并能够乐在其中，改造的积极性也提高了不少。同时，小娜与父亲的关系也有所缓和。

工作近7年来，李瑶近距离接触了几百名精神病犯，并教导她们走上了改造的“正轨”。“与普通罪犯相比，精神病犯更以自我为中心，更难控制自己的情绪，也更难接受民警的管理和教育。我既是她们的监管民警，也像她们的心理医生，需要更耐心地聆听她们的困惑和想法，通过合适的方法引导她们配合改造。”

不给她们“贴标签”

2022年6月，李瑶组织罪犯参观专题教育手抄报。（图片来源：受访者供图）

李瑶告诉《方圆》记者，在日常执法过程中，民警会按照监区内的规定统一执法尺度，“不会因为罪犯是精神病，就对她更严厉或者更宽松。不搞‘特殊化’，一方面是为了避免罪犯以‘我有病’为借口逃避改造，另一方面，统一执法尺度，也是对她们的一种肯定和信任，能帮助她们建立起完成改造的信心”。

了解了许多精神病犯的经历后，李瑶发现，她们的成长经历有一些共性。

“有的人从小缺乏家长的管教和重视，有的人被施加了过大的压力，还有的人在溺爱中长大。我认为，良好的家庭氛围对于个人的成长是很重要的，因此，也希望家长都能多关心子女，给予孩子有爱的、积极的成长环境。”

李瑶认为，社会和公众应该正确地认识精神疾病并给予精神疾病患者更多关注。“许多精神病犯在入狱前都没有经历过系统性服药和治疗。精神疾病患者家属要多给予病人理解和关怀，不要讳疾忌医，及时带病人就医。同时，社会大众也不要戴有色的眼镜看待精神疾病患者，应给予他们尊重。”

如今，每次有精神病犯与李瑶讨论出狱后的生活时，她都觉得很高兴，因为这代表着这些精神病犯已经重新建立起了面对生活的信心。“我们的改造工作，既是帮罪犯认识错误、改正错误，也是在为社会输送合格的守法公民。”